Уралсиб обязательное медицинское страхование. Общая информация о компании

Отрицательный капитал группы на конец 2016 г. составил 2,7 млрд руб., убыток до уплаты налогов – 2,75 млрд. СГ «Уралсиб» не выполняет требование регулятора по соблюдению маржи платежеспособности, состав и структура части ее активов не соответствует нормативам ЦБ, указывается в аудиторском заключении. В августе лицензия СГ «Уралсиб» на ОСАГО была приостановлена, в этом году группа передала весь автостраховой портфель – почти половину своего бизнеса – компании «Опора» и планирует передать портфель «прочего страхования», сообщает «БДО Юникон».

Представитель страховщика подтверждает лишь, что компания планирует отказаться от страхования опасных объектов и ответственности перевозчика.

К компании поданы множественные судебные иски, продолжает аудитор, и, если суд их удовлетворит, выплаты могут стать неподъемными для страховщика (см. врез).

Группа также указала недостоверную информацию о своем бенефициарном владельце, нарушив требование по раскрытию информации о связанных сторонах, отмечает аудитор. Если верить отчетности, на конец прошлого года 91,7% акций СГ принадлежало материнскому «Холдингу СГ Уралсиб» и 8,3% – Финансовой корпорации (ФК) «Уралсиб», конечный бенефициар которой – Николай Цветков (с 11 апреля 2017 г. им стал Владимир Коган, отмечается в отчетности). Корпорация также контролирует 92,7% материнского холдинга группы – через управляющую компанию БФА и подконтрольный ей закрытый ПИФ «Стратегический-1». Аудитор заявляет, что СГ «недостоверно» указала конечного бенефициара. В отчетности раскрыта «вся информация о бенефициарах на отчетную дату», отвечает представитель группы. В случае установления фактов нарушения законодательства ЦБ примет меры надзорного реагирования, заявил представитель регулятора, не уточняя, какое наказание полагается страховщикам за искажение консолидированной отчетности.

Все в суд!

На 7 апреля в Арбитражный суд Москвы иски о банкротстве СГ «Уралсиб» подали 75 физлиц (некоторые – коллективно), 17 компаний и несколько ИП.

Партнер «БДO Юникон» Лариса Ефремова лишь сказала, что «все основные причины отрицательного заключения отражены в аудиторском заключении».

Если верить отчетности, сборы СГ «Уралсиб» в прошлом году сократились до 14,3 млрд руб. (с 15,6 млрд годом ранее), выплаты – до 7,5 млрд руб. (с 11,4 млрд), чистый убыток – до 2,7 млрд руб. (с 3,2 млрд). Активы сократились более чем вдвое – до 7,4 млрд руб.: в частности, средства в банках уменьшились в разы, вложения в ценные бумаги – в сотни раз.

Более 65% убытка с учетом судебных издержек пришлось на ОСАГО, указывает представитель «Уралсиба», но компания отдала портфель по автострахованию и ее финансовые показатели улучшатся. Страховщик работает в соответствии с согласованным с ЦБ планом финансового оздоровления, который «подразумевает непрерывность его деятельности», и сейчас переводит активы в более ликвидные инструменты, продолжает он. Кроме того, СГ «Уралсиб» закрыла большинство региональных филиалов, сократила штат, продала двух «дочек» – «МСК Уралсиб» и «Уралсиб жизнь», объекты недвижимости, перечисляется в отчете. Материнская компания оказывает ей финансовую помощь: 3 млрд руб. – в первом полугодии 2016 г. и еще 3,5 млрд – в апреле 2017 г.

Формулировки аудитора достаточно жесткие, но, возможно, слишком сильные, считает управляющий директор Национального рейтингового агентства Павел Самиев: группа находится на «неофициальной санации» и ее активы действительно могут не соответствовать требованиям регулятора, вопрос в масштабе проблем – возможно, отдельные виды активов вышли за установленные ЦБ границы либо не соответствуют требованиям к рейтингу. «В рамках мер по санации эту проблему можно решить», – уверен он.

Убытки «Уралсиба» были предсказуемы, финансовый результат этого года должен быть лучше в связи с продажей автострахового портфеля, продолжает Самиев. В чем была проблема раскрыть новую структуру владения группой корректно, непонятно, удивляется он: «Выглядит как технический прокол». Основная проблема группы – суды, но напрямую к отчетности она отношения не имеет, уверен Самиев. Тем не менее, чтобы делать заключение по поводу непрерывности деятельности группы, необходим анализ рейтингового агентства, уверен он.

Провести его затруднительно: в этом году компания отказалась от услуг агентств. В январе «Эксперт РА» отозвало у нее рейтинг. Электронный адрес uralsibins.ru, где были сведения об СГ «Уралсиб », сейчас принадлежит компании «Уралсиб страхование», которую в конце прошлого года купила ФК «Уралсиб» у группы «Связной». Документы и реквизиты СГ «Уралсиб» перенесены на страницу www.iic.ru. В апреле «Эксперт РА» присвоило «Уралсиб страхованию» рейтинг A(III) со «стабильным» прогнозом. Представитель СГ «Уралсиб» заявлял, что два страховщика будут работать автономно.

Получить полис Заменить [восстановить]

Причины замены, восстановления полиса ОМС:

  • при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица;
  • установления неточности или ошибочны сведений;
  • ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования;
  • утери полиса.

Обращаем Ваше внимание , что в случае смены места жительства (другой регион), Вам следует в течение одного месяца обратиться в свою СМО или осуществить выбор другой СМО (в случае отсутствия СМО, в которой ранее Вы были застрахованы) для того, чтобы перерегистрировать полис ОМС на данную территорию. Полис в этом случае замене не подлежит, на оборотной стороне бланка ставится печать.

Чтобы заменить (восстановить) полис обязательного медицинского страхования:

Чтобы получить полис обязательного медицинского страхования:

На кого будет оформляться полис обязательного медицинского страхования?

На себя На другое лицо

Документы для оформления полиса ОМС. Выберите вашу категорию населения:

Совершеннолетние граждане РФ (кроме военнослужащих и приравненных к ним)

    1. Свидетельство о рождении

    3. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка (при наличии).

    1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)

    2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка

    3. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка

    1. Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или справка из Федеральной миграционной службы о принятии жалобы на решение о лишении статуса беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ

    2. Вид на жительство

    1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации

    1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства

    2. Вид на жительство

    3. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

    1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской федерации

    2. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

    1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

    2. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования

    3. Трудовой договор трудящегося государства - члена ЕАЭС

    4. Отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания

    1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

    2. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования

    3. Документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС

    Доверенность и документ, удостоверяющий личность представителя. Для офомления полиса ОМС на несовершеннолетних необходима доверенность от законного представителя.


Где получить полис ОМС

Для оформления или переоформления (замены) полиса ОМС необходимо лично или через представителя обратиться в . РЕСО-Мед имеет расширенную сеть пунктов выдачи полисов, выбрать которые можно по или позвонив в Контакт-центр компании по номеру 8 800 200-92-04.


Полис ОМС единого образца

Полис ОМС - документ, подтверждающий право гражданина на бесплатное получение медицинской помощи (услуг) в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации и территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС.

Согласно 326-ФЗ изготовление полисов ОМС единого образца организовано Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, а выдача их застрахованным лицам осуществляется страховыми медицинскими организациями (СМО) в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования .

Полис ОМС или, как часто его называют, «медицинский полис» необходим не только для получения медицинской помощи. Нередко медицинский полис или его копию просят предоставить при устройстве ребёнка в детский сад или школу, при приёме на работу, как правило, полис ОМС просят предъявлять организаторы различных спортивных соревнований.

Что же касается случаев обращения за медицинской помощью, то предъявление полиса обязательного медицинского страхования является обязанностью застрахованного лица, установленной федеральным законом (кроме случаев экстренной помощи).

Замена полиса нового образца или его переоформление требуется только при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица, установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе, ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования, утери полиса. Застрахованный обязан уведомить в течение месяца свою страховую компанию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства, данных документа, удостоверяющих личность, а также осуществить выбор новой страховой компании в течение одного месяца в случае переезда в другой регион, если на новом месте нет представительства прежней страховой компании.

При обязательном медицинском страховании каждый гражданин может быть застрахован только одной страховой медицинской организацией и иметь только один полис ОМС.

Лицензия СЛ № 0879 от 22 сентября 2017 года на осуществление по добровольному личному страхованию, за исключением страхования жизни и лицензия ОС № 0879-01 от 10 августа 2017 г. на осуществление страхования по обязательному медицинскому страхованию.
Регистрационный № 0879 выдан Центральным банком Российской Федерации. Деятельность по добровольному личному страхованию не осуществляется.

Оплаченный Уставный капитал Компании составляет 306 млн. руб., что соответствует требованиям действующего законодательства Российской Федерации к размеру уставного капитала и обеспечивает ее финансовую устойчивость и поступательное развитие на рынке ОМС.

Компания входит в Группу РЕСО являющуюся одним из лидеров на рынке страхования в Российской Федерации.
ООО «СМК РЕСО-Мед» является членом СРО Всероссийского союза страховщиков.


Региональная сеть Компании

"> Компания осуществляет обязательное медицинское страхование на территории:

01 октября 2018 года осуществлена государственная регистрация реорганизации в форме присоединения АО "МСК" Уралсиб" к ООО "СМК РЕСО-Мед". Консолидированная компания работает на рынке обязательного медицинского страхования (ОМС) под единым брендом - ООО «СМК РЕСО-Мед». В результате реорганизации под страховой защитой компании на 01.03.2019 находятся 9 526 281 застрахованных, а офисы представлены в 14 регионах Российской Федерации

Компания находится в договорных отношениях на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по ОМС и успешно взаимодействует с более чем 2000 медицинскими организациями, в том числе с ведущими научными медицинскими центрами России.

"> Высокая конкурентоспособность ООО «СМК РЕСО-Мед» на страховом рынке

РЕСО-МЕД занимает 6-е место среди всех страховых медицинских компаний РФ по количеству застрахованных - свыше 9,5 млн. человек. Более 25 лет успешной деятельности в системе обязательного медицинского страхования. Разветвленная филиальная сеть представлена в 14 регионах страны 700 пунктами выдачи полисов. Успешно взаимодействует с более чем 2000 медицинскими организациями, в том числе с ведущими научными медицинскими центрами. 700 врачей-экспертов высшей категории контролируют качество, условия и сроки предоставления медпомощи застрахованным, проводя экспертизы в плановом порядке и по обращениям граждан. 450 страховых представителей оказывают информационное сопровождение застрахованным на всех этапах лечения.

Коллектив компании - команда высококвалифицированных профессионалов, способных решать самые сложные задачи. Главная наша цель - гарантировать застрахованным лицам качественную, доступную, своевременную, бесплатную медицинскую помощь.

Приоритет деятельности компании - обеспечение прав застрахованных лиц. Взят курс на индивидуальную работу с застрахованным населением:

Круглосуточный, бесплатный Контакт-цент 8 800-200-92-04;
- различные каналы связи (обратная связь на официальном сайте, e-mai, мессенджеры, телефония, социальные сети);
- опыт успешного оперативного урегулирования конфликтных ситуаций в медицинских организациях;
- при необходимости проведение независимой экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП) с привлечением высококвалифицированных врачей-экспертов, имеющих высшую категорию по клинической специальности или ученую степень;
- юридическое сопровождение исков застрахованных граждан в случае их рассмотрения в судебных органах.
- широкое использование современных информационных технологий, позволяющих быстро и эффективно проводить обработку информационных потоков в системе ОМС;
- высокая динамика развития.

Мы заинтересованы в вашем здоровье!

У меня медицинский полис Уралсиб. Теоретически это значит, что медицинская страховая компания Уралсиб должна содействовать мне в разрешении конфликтов связанных с некачественным медицинским обслуживанием. Считается, что страховая в этом заинтересована. Оказалось, что на деле это не так! Страховой пофиг. Недавно я попала в такую интересную ситуацию со страховой Уралсиб:

Проходила медицинское обследование по беременности для стандартного оформления обменной карты беременной. Как и многие, проходила в районной поликлинике. Если кто не знает, при таком осмотре каждый врач пишет краткое заключение 1-е в обычной медкарточке, 2-е на листке обхода и 3-е в обменной карте. Казалось бы в чём проблема? Ведь обход-то чисто формальный…

Ан нет врач отоларинголог уфимской поликлиники №2 решила, что нечего на беременных чернила переводить В итоге сделала запись и поставила печать в обходном листе, сделала запись уже без печати а карточке и наотрез отказалась делать запись в обменной карте беременной, а тем более ставить печать. Я настаивала. На это врач заявила мне, что беременных что-то слишком много развелось и тратить время на заполнение их карт она не станет, а печать вообще имеет право ставить по своему желанию.


Ух ты, подумала я! И пошла к заведующей. Но оказалось что попасть к ней я не могу, поскольку таких же жалобщиков в очереди к ней насчиталось аж 20 человек и в приёме мне тупо отказали. Ну думаю, ладно, с моим низким предлежанием мне в очереди по 4 часа всё равно сидеть нельзя. Решила обратиться в страховую Уралсиб, ведь фактически это они оплачивают каждую подпись нашего отоларинголога.

По закону, медицинская страховая Уралсиб должна принять к рассмотрению хоть письменную, хоть устную жалобу клиента и в рамках своих полномочий решить вопрос. Грубо говоря, пригрозить медикам неоплатой счёта за неполное выполнение своих функций.

Ха-Ха и ещё раз Ха! Сначала встал вопрос о том где взять телефон медицинской страховой Уралсиба. На их сайте только единый многоканальный телефон, который с регионами не соединяет. Дали другой телефон, по которому выслушав суть вопроса, что-то долго мычали и наконец соединили с «Медицинским специалистом »

Время было послеобеденное и тётенька-специалист явно что-то жевала. Было понятно, что не до меня ей. Выслушав проблему, сначала тётенька сказала мне, что данные вопросы Уралсиб страховая компания не решает. Обратитесь мол к заведующий медучреждения. Говорю: «А как же быть, с тем, что страховая оплачивает услуги поликлиник и может требовать от них выполнения обязательств?» Тётенька-специалист перестала жевать и согласилась с тем, что тоже что-то такое об этом слышала Говорю: «А куда я могу привезти или прислать письменную жалобу?» Тут моя тётенька быстро-быстро пролепетала, что жалобы они вообще-то не принимают и распрощалась со мной.

Кто не в курсе вопроса – без этой злосчастной печати обменную карту мне не оформят, а значит и в роддом не примут. По секрету в ЖК мне сообщили, что отоларинголог у них странная и это уже не первый подобный случай, но заведующая по какой-то загадочной причине ничего сделать с этим не может.

Вот, на завтра записана к заведующей, зарегистрирую жалобу. Если не поможет, обращусь в Минздрав, поскольку печать эта мне по зарез нужна.

А Уралсиб страхование в плане защиты потребителя абсолютно не действует! Порекомендовать её не могу. Сама я медицинское страхование Уралсиб в следующем году заменю, наверно, на Росно. Пока точно не определилась, но точно сменю. Продлевать медицинский полис Уралсиб не вижу смысла.

Уралсиб страховая компания :Sp

Получить полис Заменить [восстановить]

Причины замены, восстановления полиса ОМС:

  • при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица;
  • установления неточности или ошибочны сведений;
  • ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования;
  • утери полиса.

Обращаем Ваше внимание , что в случае смены места жительства (другой регион), Вам следует в течение одного месяца обратиться в свою СМО или осуществить выбор другой СМО (в случае отсутствия СМО, в которой ранее Вы были застрахованы) для того, чтобы перерегистрировать полис ОМС на данную территорию. Полис в этом случае замене не подлежит, на оборотной стороне бланка ставится печать.

Чтобы заменить (восстановить) полис обязательного медицинского страхования:

Чтобы получить полис обязательного медицинского страхования:

На кого будет оформляться полис обязательного медицинского страхования?

На себя На другое лицо

Документы для оформления полиса ОМС. Выберите вашу категорию населения:

Совершеннолетние граждане РФ (кроме военнослужащих и приравненных к ним)

    1. Свидетельство о рождении

    3. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка (при наличии).

    1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)

    2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка

    3. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка

    1. Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или справка из Федеральной миграционной службы о принятии жалобы на решение о лишении статуса беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ

    2. Вид на жительство

    1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации

    1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства

    2. Вид на жительство

    3. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

    1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской федерации

    2. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

    1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

    2. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования

    3. Трудовой договор трудящегося государства - члена ЕАЭС

    4. Отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания

    1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

    2. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования

    3. Документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС

    Доверенность и документ, удостоверяющий личность представителя. Для офомления полиса ОМС на несовершеннолетних необходима доверенность от законного представителя.


Где получить полис ОМС

Для оформления или переоформления (замены) полиса ОМС необходимо лично или через представителя обратиться в . РЕСО-Мед имеет расширенную сеть пунктов выдачи полисов, выбрать которые можно по или позвонив в Контакт-центр компании по номеру 8 800 200-92-04.


Полис ОМС единого образца

Полис ОМС - документ, подтверждающий право гражданина на бесплатное получение медицинской помощи (услуг) в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации и территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС.

Согласно 326-ФЗ изготовление полисов ОМС единого образца организовано Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, а выдача их застрахованным лицам осуществляется страховыми медицинскими организациями (СМО) в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования .

Полис ОМС или, как часто его называют, «медицинский полис» необходим не только для получения медицинской помощи. Нередко медицинский полис или его копию просят предоставить при устройстве ребёнка в детский сад или школу, при приёме на работу, как правило, полис ОМС просят предъявлять организаторы различных спортивных соревнований.

Что же касается случаев обращения за медицинской помощью, то предъявление полиса обязательного медицинского страхования является обязанностью застрахованного лица, установленной федеральным законом (кроме случаев экстренной помощи).

Замена полиса нового образца или его переоформление требуется только при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица, установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе, ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования, утери полиса. Застрахованный обязан уведомить в течение месяца свою страховую компанию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства, данных документа, удостоверяющих личность, а также осуществить выбор новой страховой компании в течение одного месяца в случае переезда в другой регион, если на новом месте нет представительства прежней страховой компании.

При обязательном медицинском страховании каждый гражданин может быть застрахован только одной страховой медицинской организацией и иметь только один полис ОМС.