Полис ОМС - специальный документ, предназначенный для гарантированного получения своевременной медицинской помощи на всей без исключения территории Российской Федерации.
Иностранцам, приезжающим в Россию, на временное или постоянное проживание, необходимо озаботиться оформлением важного документа. В противном случае без наличия у иностранного гражданина полиса ОМС медицинская помощь ему будет оказываться только на коммерческой основе.
Обязательно ли иметь медицинскую страховку мигрантам?
В России существует программа обязательного страхования, которая распространяется на всех без исключения граждан Российской Федерации. Согласно закону, одно лицо вправе иметь только один медицинский полис.
Полис ОМС могут получить:
- все граждане РФ;
- иностранцы с постоянным место жительства в России;
- люди, не имеющие подтверждённого гражданства, но постоянно проживающие в России;
- беженцы;
- иностранцы, временно проживающие на территории Российской Федерации по официальным документам.
Для первых трёх вышеуказанных категорий предусмотрена выдача полиса без ограничения срока действия. Для беженцев и временно проживающих граждан без регистрации полис выдаётся на ограниченный срок.
Базовая программа ОМС позволяет получить стандартный набор медицинской помощи бесплатно.
Иностранным гражданам необходимо знать, что без этого документа возможно получать только скорую медицинскую помощь в крайних случаях, когда есть угроза жизни.
В этом случае отказ от медицинской помощи не допускается. Кроме того, на территории России у иностранных граждан без полиса обязаны принять роды и оказать медицинскую помощь новорождённым. Возможно и наблюдение ребёнка до года. Включены все обязательные процедуры. При этом подобное развитие событий не должно рассматриваться в качестве нормы. Это критический случай, которых единицы от общего числа обращений.
С временной регистрацией
Иностранный гражданин не может по собственному желанию получить медицинский полис с временной регистрацией. Подобная возможность предусмотрена только для резидентов РФ. При этом для официально трудоустроенных иностранцев такая возможность также прописана в законе.
За иностранца в таком случае должен позаботиться работодатель.
Это его прямая обязанность, согласно закону. Подобное касается только лиц, устроенных официально. В таком случае у работодателя должен быть заключён договор с одной из страховых организаций, которая в случае проблем со здоровьем у иностранного гражданина, берёт расходы на себя в рамках базового полиса ОМС. В таком случае действие полиса равнозначно документу, который имеется у граждан России.
Для того, чтобы оформить полис работающим иностранцам, им необходимо несколько документов:
- само заявление на страхование;
- паспорт или другой документ, легально удостоверяющий личность;
- документ о пенсионном страховании (в некоторых странах не предусмотрен).
Обратите внимание, что полис ОМС закончит своё действие в тот момент, когда у иностранца закончится трудовой договор с работодателем. После этого оказание базовой медицинской помощи не предусмотрено. Оно может быть продлено, только если человек оказался в критической ситуации или поступил в больницу, имея действующий полис ОМС. Всё зависит от политики медицинского учреждения.
При наличии работы без оформления надлежащих документов иностранный гражданин не вправе требовать полис ОМС. В таком случае для государства он является не только безработным, но и нарушителем закона.
С РВП
Иностранцы, имеющие документ о временном проживании, получают уже больше прав. Документ о разрешении на временное проживание фактически даёт иностранному гражданину те же права, что и россиянину. Оформляется полис после на бесплатной основе. Его срок идентичен сроку действия регистрации.
Для получения полиса необходимо выбрать любую медицинскую страховую организацию. Рекомендуется изучить страховые компании, так как сейчас у многих очень привлекательные условия для новых клиентов. Само страхование будет бесплатным, но для своих клиентов компании разрабатывают выгодные коммерческие предложения.
После выбора организации необходимо подать официальное заявление и приложить необходимый пакет документов:
- паспорт;
- нотариальный перевод паспорта или другого документа, удостоверяющего личность;
- разрешение на временное проживание;
- пенсионное страховое свидетельство (если есть в наличии).
В день обращения страховая компания сразу же выдаёт временный полис, который действует идентично настоящему. Уже в этот же день теоретически можно обращаться за медицинской помощью.
Никакой разницы во временном и постоянном полисе кроме внешнего вида нет.
В течение недели (возможно и более быстрый срок) компания изготовит постоянный полис. Далее необходимо будет обменять временный документ на постоянный. Все процедуры выполняются бесплатно.
Соответственно, когда наступит страховой случай, иностранному гражданину окажут медицинскую помощь по месту временного проживания или фактического нахождения . Достаточно будет предъявить полис. Страховые взносы за работающих граждан делаются благодаря отчислениям работодателей. За неработающих граждан платят местные власти.
Как получить полис ОМС иностранному гражданину?
Есть одна лазейка в законодательстве, позволяющая получить полис иностранным гражданам. Для этого нужно официально иметь статус беженца.
Такие граждане по закону страны получают специальное свидетельство - удостоверение беженца. Имея подобный документ, гражданин имеет право обратиться в любую страховую компанию о предоставлении полиса медицинского страхования.
В таком случае беженец получает все бесплатные привилегии наравне с гражданином страны. Обычно статус беженца выдаётся на три года. То есть и срок действия полиса аналогичен этой дате. Проблема в том, что процедура признания человека беженцем длится несколько месяцев. За это время человеку не раз может потребоваться медицинская помощь.
В такой ситуации имеет смысл оформить полис, вне зависимости от окончательного решения по статусу беженца . Закон позволяет получать полис, предоставляя только ходатайство о признании беженцем. Пока специальные органы рассматривают заявку, можно будет бесплатно обращаться за помощью к врачам, согласно полису.
Если решение по полису будет отрицательным, то ходатайство уже теряет легитимную силу. В таком случае получить медицинскую помощь можно будет только на коммерческих условиях.
Для граждан ЕАЭС
Для некоторых стран в России есть исключения в вопросе получения бесплатного медицинской помощи. Иностранцы, прибывшие в Россию из стран Евразийского экономического союза, вправе самостоятельно оформлять полис обязательного медицинского страхования. В этот союз входят четыре государства: Кыргызстан, Казахстана, Армения и Беларусь.
Согласно обновлённому закону от 2019 года иностранцы, работающие официально и по договорам, получат возможность оформить полисы на льготных условиях. Их социальное обеспечение производится на тех же условиях, что и в государстве трудоустройства. Правила одинаковы для всех граждан внутри этого союза.
Для получения полиса работающий гражданин из вышеуказанных государств должен обратиться с заявлением в любую страховую компанию на свой выбор. Нужно предоставить только паспорт, страховой номер лицевого учёта, трудовой договор и уведомление о прибытии.
Остальные документы можно не сдавать. То есть не обязательно для получения бесплатного медицинского обслуживания.
Ещё один очевидный плюс - помощь оказывается не только самим трудящимся, но и близким членам их семей вне зависимости от наличия трудовой деятельности.
Медицинская помощь без полиса
Многие иностранные граждане не оформляют полис медицинского страхования из-за ошибочного понимания закона. Действительно, на территории России в экстренных случаях медицинскую помощь должны оказывать всем людям, даже без полиса.
Другой вопрос, что стандартное лечение или приём в поликлинике на бюджетной основе получить нельзя. Кроме того, остро стоит вопрос и относительно беременных женщин. Наблюдение, анализы и прочие процедуры для молодых мам - строго на платной основе. Исключение делается только для самих родов и острой боли. При этом рожают все мамы без полиса - в инфекционном отделении, даже несмотря на полностью здоровый организм и наличие подтверждающих анализов.
Обратите внимание, что фактическое отсутствие полиса не является преградой для вызова скорой помощи.
Больному должна оказываться вся необходимая помощь даже без документов. С другой стороны, важно понимать, что закон - это одно, а суровая реальность зачастую диктует свои правила. Естественно, отношение к людям без полиса в большинстве случаев будет значительно хуже. Именно поэтому даже гражданам России в любую поездку советуют брать свой полис наравне с паспортом, во избежание спорных ситуаций.
Региональные особенности
До недавних пор часто встречалась ситуация, когда в медицинском учреждении не принимали больного с полисом из другого региона. Допустим, человек поехал из Москвы в Нижний Новгород и ему отказали. Это прямое нарушение закона. Такое обычно встречается в недобросовестных государственных медицинских учреждениях. Подобные незаконные вещи часто объясняют иностранцам, которые не знают свои права.
На самом деле полис гарантирует бесплатную помощь в рамках страховки во всех регионах Российской Федерации . Географического ограничения нет. В любом медицинском учреждении пациента должны поставить на учёт и оказать всю необходимую поддержку. Другой вопрос, что правила могут не соблюдаться. Особенно часто в регионах, удалённых от центра. В таком случае необходимо защищать свои права. В медицинских учреждения прекрасно осведомлены о правах и обязанностях, поэтому никто не рискнёт нарушать закон в случаях с теми иностранными гражданами, что знают свои права, согласно закону РФ.
Оформление полиса ОМС - необходимая задача для иностранного гражданина. Это своеобразная страховка, гарантирующая человеку безопасное пребывание в Российской Федерации, вне зависимости от финансовой состоятельности. Его следует иметь даже обеспеченным иностранцам, приезжающим на долгий срок. Ряд категорий имеют право на быстрое оформление полиса. В большинстве случаев сама процедура не является сложной, а временный документ уже на следующий день позволяет обратиться в больницу. Важно помнить, что в критических ситуациях отсутствие полиса - не преграда для вызова скорой. Экстренная помощь в ситуациях, когда жизнь человека под угрозой, оказывается бесплатно.
Оказание своевременной и качественной медицинской помощи - это одна из главных задач любой страны. Современная система здравоохранения подразумевает, что предоставляется такая помощь каждому, кто в ней нуждается, независимо от гражданской принадлежности. В Россию для ведения трудовой деятельности, отдыха, в гости к родственникам и в других целях приезжают граждане из ближнего и дальнего зарубежья. Для комфортного проживания иностранных гостей российские власти предоставляют им право на получение медпомощи как на бесплатной, так и коммерческой основе. Разберемся, кто из иностранцев может рассчитывать в 2018 году на бесплатные услуги врача, а кто должен оплачивать помощь доктора.
Медицинское страхование в РФ
В РФ есть две параллельные системы медстрахования: обязательная (ОМС) и добровольная (ДМС). В рамках первой получают медпомощь все россияне и некоторые категории иностранцев. Задачи ОМС - гарантировать человеку услуги, которые понадобятся при несчастном случае, отравлении, внезапном заболевании. Сюда же входит вызов врача, наблюдение в стационаре, оперативная помощь. Расходы на медуслуги оплачиваются из бюджета РФ. Страхование на добровольной основе исключает помощь государства - лечение пациента оплачивается за счет страховых компаний.
Полис ОМС
Страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС) позволяет получить бесплатные услуги в российских учреждениях здравоохранения:
- Экстренную помощь при травмах, заболеваниях, отравлениях и так далее;
- Амбулаторное лечение в поликлинике (сюда входит прием у врача, диагностические мероприятия, например, бесплатная сдача анализов), на дому и в дневном стационаре (с лекарственным обеспечением);
- Стационарное лечение в больнице (консультирование, диагностирование, оперативное вмешательство);
- Ведение беременности и роды;
- Стоматологическая помощь (удаление, лечение и прочие услуги).
Кто имеет право на ОМС?
ОМС максимально уравнивает в правах россиян, иностранцев, трудовых мигрантов и апатридов. Однако не все иностранные гости могут получить полис ОМС, а только некоторые категории:
- Мигранты, имеющие или ;
- Выходцы из других государств, оформивших (ВУ) в России;
- Высококвалифицированные специалисты (ВКС) и члены их семей (под ВКС понимаются специалисты из других стран с заработной платой больше 2 млн в год или 1 млн для научных сотрудников и преподавателей).
Иностранцы с РВП и ВНЖ приравниваются в правах с россиянами и получают бесплатное медобслуживание в рамках договора ОМС. Эта категория иностранных лиц оформляют полис ОМС на тех же условиях, что и граждане России.
Иностранцы, временно пребывающие в РФ (въехавшие как в визовом, так и безвизовом порядке) и не работающие, должны оформить медицинский полис для иностранных граждан в рамках добровольного страхования (ДМС) или оплачивать лечение за счет собственных средств. Но и такие лица могут рассчитывать на скорую и экстренную помощь, включающую транспортировку до медучреждения. Временно пребывающие и трудоустроенные иностранцы покупают полис ДМС в обязательном порядке (подробнее далее).
Где выдается полис ОМС?
Трудоустроенные мигранты получают полис ОМС в отделе кадров на предприятии, где официально работают, для этого они должны написать заявление. Обязанность по выдаче полисов ложится на плечи работодателя, он заключает договор со страховой компанией. Безработные иностранцы занимаются оформлением полиса самостоятельно, его можно получить:
- В пунктах выдачи, расположенных в местных поликлиниках или МФЦ;
- В офисах организаций, участвующих в реализации программы ОМС.
Оформление полиса производится в течение 30 дней. Пока готовится документ, мигранту выдается временное свидетельство, которое потеряет юридическую силу с получением основного полиса. Чтобы закрепиться в конкретной поликлинике, нужно написать заявление на имя главврача, с собой следует захватить сам полис, паспорт и документ, подтверждающий проживание в данном районе (например, договор аренды или справку о регистрации). Восстановить полис после потери можно также либо через работодателя, либо страховую компанию.
Для учащихся
Иностранцы, получающие в РФ образование, не пользуются дополнительными льготами и не могут оформить бесплатный полис. Для студентов вузов и других образовательных учреждений функционирует полис ДМС, который включает в себя оплату определенных медуслуг.
Документы для получения полиса ОМС
При обращении в страховую организацию предоставляют:
- Заявление о выборе страховой компании для получения услуг ОМС;
- Паспорт (с отметкой о РВП) или ВНЖ;
- СНИЛС (оформлением занимается работодатель).
Срок действия полиса ОМС
В отличие от бессрочных полисов для россиян, действие полиса ОМС для иностранных граждан ограничено:
- Сроком трудового контракта с работодателем. При увольнении полис сдается работодателю, который должен его вернуть страховщику;
- Установленным периодом пребывания беженцев и мигрантов с ВУ;
- Временем действия РВП и ВНЖ.
Медпомощь без полиса ОМС
Все иностранные гости получают услуги:
- Скорая и неотложная медпомощь до и после гоститализации. Бесплатные услуги врача оказываются до устранения угрозы жизни и здоровью . Последующее лечение оплачивает больной. То есть врачи приводят больного в стабильное состояние, а дальше услуги нужно оплачивать.
- Плановая медпомощь. Производится на коммерческой основе из собственных средств пациента или страховых компаний, выдавших полиса ДМС. То есть иностранцу нужно купить полис или оплачивать услуги самостоятельно.
Дети до одного года и беременные женщины, независимо от гражданства, получают медицинскую помощь без полиса.
Добровольное страхование (ДМС)
Иностранцу, решившему остаться в РФ на продолжительный период, обычная туристическая страховка, оформленная на родине, не подойдет. Обычно по такому полису турист сначала оплачивает лечение из личных средств, а по возвращению домой получает компенсацию за потраченные деньги. Если иностранец приехал в РФ учиться, работать, гостить у близких продолжительное время и так далее, такой вариант ему будет неудобен. Более того, туристическая страховка обычно покрывает минимальный набор услуг.
Итак, чтобы получать медпомощь в полном объеме, необходим описанный выше полис ОМС или купленный ДМС. Иностранные гости, не попадающий в категорию лиц, имеющих право на ОМС, получают медпомощь на платной основе. Полис ДМС для иностранных граждан - вид личного страхования, которое, в частности, позволяет получать помощь в медучреждениях, не задействованных в системе ОМС. Преимущества полиса ДМС очевидны:
Решение о приобретении полиса добровольного медицинского страхования каждый принимает самостоятельно. Но здесь нужно учесть пару моментов:
- Полис ДМС обязателен для получения патента или разрешения на работу. Так что, если цель приезда в РФ - работа, без полиса не обойтись;
- Без полиса ДМС все расходы на лечение иностранец оплачивает самостоятельно, включая оплату приема у врача, сдачу анализа, прохождение каких-либо диагностических мероприятий, нахождение в стационаре - а это немалые суммы.
Что дает полис ДМС?
В рамках программы добровольного медицинского страхования иностранные граждане получают ряд услуг:
- Амбулаторная помощь (консультации и осмотр врача, сдача анализов, диагностика, физиотерапевтические процедуры, выдача справок и больничных листов);
- Стационарное лечение (консультирование, оперативное вмешательство, лабораторные анализы и исследования, нахождение в отделении реанимации или интенсивной терапии);
- Стоматологическая помощь (консультирование, удаление, лечение и другие виды услуг);
- Дородовая и акушерская помощь;
- Скорая и экстренная помощь;
- Консультирование врачей узких специализаций.
Полис ДМС, помимо прямой медпомощи, получения консультаций, диагностирования, позволяет покрыть расходы на транспортировку в стационар, доставку лекарственных препаратов и посмертную репатриацию.
Есть исключения, которые обычно не входят в базовую программу ДМС:
- Венерические, онкологические, психические заболевания;
- Сахарный диабет 1 и 2 степени;
- Туберкулез и хронические гепатиты.
Полис ДМС не оформляется инвалидам 1 и 2 групп и иностранцам старше 60-75 лет (зависит от страховой компании), его не выдадут лицам, страдающим наркоманией.
Иностранцы с ДМС не обслуживаются в районных поликлиниках. При заболевании нужно обращаться в страховую компанию. Она направляет в медучреждение, с которым заключен договор о сотрудничестве. При остром заболевании вызывается бригада скорой помощи - для иностранных гостей эта услуга бесплатна.
Где выдают полис ДМС?
Получить полис ДМС, наряду с офисами страховщиков, можно через почтовые отделения, расположенные в крупнейших регионах России. На платной основе страхуется не только жизнь и здоровье, но и имущество или выезд за рубеж. Страховой полис позволит компенсировать затраты на лечение при ожогах, травмах, обморожениях, предусмотрена компенсация расходов на оперативное вмешательство, покупку лекарственных препаратов - причем стоимость медицинских услуг значительно превышают стоимость самой страховки.
Максимальная сумма покрытия базового полиса, предлагаемого на почте - 100 000 рублей на 3 месяца, цена полиса составляет порядка 600 рублей . Для оформления оператору почтового отделения достаточно предоставить .
Иностранец вправе по своему выбору обратиться в любую страховую организацию. Для оформления полиса нужно подготовить:
- Паспорт или другой документ, подтверждающий личность мигранта. Если записи в документе внесены не на русском языке, то нужен нотариально заверенный перевод.
- Миграционную карту;
- Заявление о страховании;
- Свидетельство о рождении (для детей);
- Сведения и месте проживания и регистрации, контактные данные.
После оплаты взноса и заполнения необходимых бумаг заключается договор и выдается полис.
Когда в оплате страховки отказывают?
Возможны ситуации, когда выплаты по полису не производятся:
- Заболевание возникло в течение 5 дней после заключения договора страхования;
- Травма получена в состоянии алкогольного опьянения;
- Заболевание или травмирование произошло до оформления страховки;
- Травмы, полученные в результате занятий спортом (если такая опция не была включена в программу страхования);
- Умышленное причинение травмы или вреда здоровью.
Стоимость и срок действия полиса ДМС
Полная стоимость пакета услуг, предоставляемого в рамках добровольного страхования, зависит от выбранных программ. Чем шире их перечень, тем выше цена. На сайтах некоторых страховых компаний есть специальные калькуляторы, позволяющие рассчитать конечную стоимость полиса.
Несмотря на слово «добровольное» в аббревиатуре страховки, для въезжающих в страну она становится почти обязательной. Полис ДМС для иностранных граждан относится к списку обязательных документов, которые обеспечивают законность пребывания на территории России.
По закону каждый иностранец оформляет полис в первые три дня с момента въезда в РФ, при этом не имеет значения цель въезда. Обычные работники и туристы теоретически должны оформить ДМС для иностранных граждан на весь период пребывания в стране. Вопрос о его получении, чаще волнует приезжающих с целью работы, так как его оформление требуется для начала получения ряда бумаг, разрешающих трудиться.
Существуют две системы полисов – обязательного и добровольного страхования. Но на ОМС имеют право только те, кто постоянно живет в РФ и трудится здесь. Для тех, кто временно живет на российской территории, предлагается ДМС для иностранных граждан. Полис потребуют, когда придет время оформлять патент на работу.
Медицинские услуги без полиса
Иностранец без страховки может рассчитывать на минимум медицинской помощи, которая включает:
- Вызов скорой помощи и пользование ее услугами.
- При угрозе жизни и острой боли обращение в больницу.
- Использование медицинского транспорта при проезде до больницы.
- Транспортировка тела на родину в случае смерти.
Такой набор видов помощи не позволяет получать полноценную помощь, поэтому оформляют хотя бы типовой ДМС.
Особенности оформления
Граждане, временно находящиеся в РФ, приобретают ДМС для иностранных граждан. При этом оговаривается спектр услуг, входящих в перечень доступных. Предусмотрены программы страхования для детей, взрослых и беременных женщин. В зависимости от объема услуг и страхового периода колеблется цена такого полиса.
Пакет включенных услуг может быть специализированным (для сопровождения беременности, прохождения курса лечения) или общенаправленным, в него включены услуги и лечение терапевта. Цена таких полисов отличается, и она всегда выше, чем аналогичные страховки для российских граждан.
Образец страхового полиса
Для того чтобы оформить полис, обращаются в офис страховой компании. После оплаты иностранец может обращаться в российские больницы за помощью в течение оговоренного срока.
Предусмотрена административная ответственность за отсутствие страховки. Также без него невозможно получить рабочий патент. Если у иностранца не оформлена страховка, то это может грозить ему штрафом. При двух и более административных нарушениях иностранцу могу вынести запрет на въезд в РФ и депортировать на родину.
Последние изменения в оформлении ДМС принесли увеличение размера страховой суммы, поэтому подросла и стоимость конечной услуги. Оговаривается минимальная сумма в 100 тысяч рублей. Полисы с меньшими суммами не признаются полноценными.
При необходимости расширить пакет предоставляемых услуг обращаются в страховую компанию. Фирмы идут на встречу и дополняют договор пунктами, но расширенный перечень потребует доплаты.
Что включает типовой ДМС
Если оформлять самый обычный договор страхования, то в него включен стандартный набор услуг, и он не предполагает проведение выплат в страховых случаях. В типовой пакет входят следующие услуги.
Образец договора медицинского страхования
- Оплата счетов за услуги медицинскому учреждению, оказанные обладателю страховки.
- Лекарственное обеспечение оплачивается только при помещении иностранца в стационар. Существуют отдельные программы, предполагающие возмещение затрат на лекарства с предоставлением документального подтверждения таких расходов. Но такие страховки не относятся к типовым.
ДМС, в которое включено поликлиническое обслуживание, дает право обращаться за оформлением больничных листов и справок о состоянии здоровья для оформления ребенка в учреждения. Исключение составляют справки для водительского удостоверения, занятий спортом и ношения оружия – по ДМС они не выдаются.
Наличие типовой страховки не позволяет отправиться к узкому специалисту на обследование, если терапевт не выдал к нему направление. В процессе заключения договора за клиентом закрепляется конкретный менеджер, который занимается его делом.
Что включает детский ДМС
Для детей перечень услуг, включенный в ДМС отличается от стандартного для взрослых. В него включены медицинские осмотры, помогающие выявить болезни на ранних стадиях. Так новорожденных до 30 дней врачи осматривают дома. Дети до 1 года проходят плановую диагностику в объеме, оговоренном правилами. Лица до 18 лет вакцинируются в полном объеме.
Список бумаг для оформления ДМС
В офисе страховой компании потребуют ряд документов для оформления страховки.
- Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.
- Миграционная карта (если правила предполагают ее выдачу при пересечении границы иностранцем).
- Квитанция об оплате услуги.
Страховка выдается иностранцу на месте.
Что дает страховка
Полис требуют при оформлении патента на работу, поэтому без него невозможно начать полноценную трудовую деятельность. Страховка позволяет получить медицинскую помощь в объеме, оговоренном договором, заключенным со страховой фирмой. При его оформлении можно включить дополнительные пункты медицинского обслуживания, которые интересуют иностранца.
При этом учитывают, что полис покрывает расходы на медицинскую помощь только в пределах суммы страховки. В 2019 году она составляет не меньше 100 тысяч рублей.
Одним из приоритетных направлений в политике российского государства является страховая медицина всех ее граждан. Получить качественную и квалифицированную медицинскую помощь могут не только резиденты страны, но иностранцы, которые временно или на постоянной основе проживают на ее территории.
При этом условия медицинского страхования максимально приближены к правам носителей российского гражданства. Реализуется они в соответствии с программой обязательного медицинского страхования, и является максимально простой и доступной процедурой.
Что такое ДМС?
Добровольное медицинское страхование – это одна из форм страхования, которая обеспечивает полное или частичное возмещение денежных средств, которые были потрачены на восстановление здоровья. Принцип работы такой системы предельно проста: человек платит ежемесячно или один раз в год определенную сумму денег, которая четко оговорена в договоре, и в случае полной или частичной потери работоспособности вследствие проблем со здоровьем компания полностью или в определенном количестве возмещает деньги, которые были потрачены застрахованным гражданином.
В договоре обязательно указывается перечень заболеваний, которые попадают в список страховых случаев, и список заведений, где вы можете бесплатно получить медицинскую помощь. Чем больше этот перечень, тем дороже вам обойдется страховой полис. Поэтому, перед тем как оформить ДСМ, нужно хорошо подумать, взвесить все положительные и отрицательные стороны дорого страховки и состояние собственного здоровья.
Главным недостатком ДМС можно назвать сравнительно высокую стоимость, которая не по карману большинству жителей нашей страны.
Обязателен ли полис ДМС для иностранных граждан?
После того, как РФ перешла от бесплатной медицины советского союза к страховой медицине обязательным пунктом является оформления полиса ОСМ для получения каких либо услуг в медицинских учреждениях.
Но по всей стране довольно большое количество людей, которые приехали на заработки, в гости на продолжительное время, беженцев и переселенцев. Как быть им? ДСМ для иностранцев в нашей стране это не собственное желание, а необходимость, поскольку полис ОСМ они оформить пока не могут.
Сразу же нужно оговориться, что есть небольшой список услуг, который доступен абсолютно всем, без исключений. К нему относятся:
Это обязательный минимум, которым имеет право воспользоваться каждый.
Те, кого не устраивает такой перечень, кто хочет иметь в своем прямом доступе больший спектр медицинских услуг, имеет два выхода:
- Оформление ОСМ. Этот способ доступен только для тех иностранцев, которые официально устроены на работу, имеющих разрешение на работу и для тех, кто работает согласно трудового договора. Срок действия ОСМ ограничивается не только сроками договора, но и сроком разрешения на пребывание в РФ.
- Оформление ДСМ доступно для любого гражданина, в том числе для иностранцев. ДСМ включает больший список заболеваний и услуг, но и стоит в несколько раз дороже.
Что дает медицинская страховка для иностранных граждан?
Начиная с 2015 года, согласно законодательству России, ДМС является обязательным для иностранцев, которые временно проживают на территории страны. Оформляя его вы получаете право обращаться за помощью к медработниками, которые принимают пациентов в учреждениях, которые есть в списке договора.
В такой список входят медицинские учреждения высокого качества, которые положительно зарекомендовали себя. Там вам смогут оказать высококачественную помощь в решении любого вопроса связанного с ухудшением состояния здоровья.
Страховая компания постоянно контролирует качество услуг, которые предоставляются в подшефных клиниках, устраняет и улаживает любые конфликтные ситуации, которые могут появится между застрахованным лицом и врачом. Таким образом, вы получаете полный спектр медицинских услуг высокого качества.
Перечень услуг, которые покрываются полисом, могут быть разными, и зависят только от цены самой страховки, но в любом случае вы сможете получить бесплатную помощь в медицинских учреждениях страны, независимо от вашего места пребывания.
Штраф иностранцам за отсутствие страховки в России
Полис добровольного страхования иностранец обязан оформить в первый же день въезда на просторы РФ. При этом статус, в котором вы находитесь, не имеет никакой разницы. Если полис у иностранца все же отсутствует, и это обнаруживается при проверке документов, то ему нужно будет уплатить штраф. Так же под штрафные санкции подпадает ситуация, если общая сумма страхового полиса составляет меньше чем 100 000 рублей.
Размер штрафа может варьироваться от 2 000 до 7 000 рублей, зависимо от региона страны. Отсутствие страховки относится к административным правонарушениям. А это в свою очередь грозит запретом на въезд на территорию страны.
Документы, которые потребуются иностранцу для заключения полиса ДМС
Очень важно заключить полис ДМС как можно раньше. Для этого нужно предоставить такие документы:
- Документ, который удостоверяющий вашу личность. Обычно в это паспорт той страны, из которой прибыл человек.
- Если записи в паспорте выполнены не на русском языке, и нет дубляжа, то потребуется еще и перевод. Важно заверить его у нотариуса, иначе перевод не будет считаться официальным документом.
- Миграционная карта.
- Документы, свидетельствующие о том, что иностранец постановлен на учет в ФМС.
- Официальное разрешение на проживание на территории РФ.
- Квитанция об оплате.
Только предоставив эти документы, иностранец сможет получить ДМС.
- Подача заявления в страховую компанию на оформления страхового полиса. К нему нужно приложить пакет документов описанных выше.
- Получение временного полиса.
- Получение действующего полиса.
Для оформления полиса нужно обратиться в одну из многочисленных компаний, которые занимаются оформлением ДМС для иностранцев. Поскольку медицинская страховка это очень востребованная услуга на сегодняшний день в стране, то проблем с поиском такой компании не возникнет. Все страховые компании предлагают широкий и разнообразный спектр страховых услуг за соответствующую цену. Вам останется только выбрать наиболее подходящий для вас вариант.
Сколько стоит медицинский полис ДМС для иностранных граждан?
Еще не так давно страховой полис граждан других стран могли приобрести всего лишь за 500 рублей, при этом и сумма страховки была минимальной, около 30 000. Но в связи с изменением некоторых пунктов в законе о медицинском страховании минимальная сумма, на которую оформлено ДМС не может быть ниже 100 000, поэтому и цена полиса значительно возросла.
Точную цену вы сможете узнать только в выбранной вами компании при заключении договора. Стоимость напрямую зависит от количества заболеваний и медицинских услуг, которые будут покрыты страховкой.
Особенности и преимущества ДМС для иностранцев
У добровольного медицинского страхование есть ряд особенностей, которые необходимо знать каждому иностранцу:
- Для того чтоб оформить полис отводится всего 60 часов после приезда в страну. По истечению этого строка отсутствие медицинской страховки считается административным правонарушением.
- Граждане другой страны не имеют права находиться на территории РФ без страхового полиса вне зависимости от статуса и цели поездки.
- Полис обязательно должен быть у всех членов семьи.
- Наличие правильно оформленного полиса ДМС является обязательным пунктом для получения вида на жительство в России или получения патента.
У иностранцев, которые въехали на территорию РФ, нет альтернативы мед страхования кроме покупки полиса ДМС. Дело это срочное, но обязательное. Только сделав все необходимые манипуляции, вы сможете правомерно жить и работать на просторах страны.
Вконтакте
Нахождение иностранных подданных на территории Российской Федерации обусловливается наличием некоторых неукоснительных документов, и свидетельство ДМС для иностранных граждан с 2019 года является не менее обязательным условием их нахождения в стране. Трудоустройство оформление спецификации на работу подразумевает подачу в ближайшее региональное отделение Федеральной миграционной службы РФ необходимого пакета документов и полис добровольного медицинского страхования. Заключается договор на период последующих 12 месяцев.
Нужен ли полис дмс для иностранных граждан
С 2015 года на территории страны введено обязательное медицинское страхование иностранцев прибывших в Россию по различным на то причинам, а 2019 ознаменовался тем, что полис ДМС для иностранных граждан стал не менее обязательным документом, чем ОМС. Зарубежным гостям предлагается приобрести страховой сертификат в день прибытия, иначе их нахождение в России будет считаться незаконным. При этом статус приезжего не имеет значения, будь он туристом на выходные дни, или намеренным на долгосрочное пребывание, либо трудоустройство.
Что дает страховка ДМС иностранцу
Ее получение является обязательной процедурой для прибывших из-за рубежа, что позиционируется дополнительным правом проживания на российской земле. Наличие упомянутого сертификата предоставляет возможность бесплатного посещения медицинского учреждения, получения необходимой квалифицированной помощи, включая, неотложную. Конечно, полный объем помощи пропорционально зависит от суммы указанной при подписании договора.
Последние три года охарактеризовались несколькими изменениями стоимости медицинской компенсации, ее лимитом минимальной цены, новыми правилами получения. Еще пару лет назад ДМС для мигрантов стоил не более 500 рублей при страховке 30 тысяч. Нынче последняя цифра возросла втрое и равняется 100 000. Это конечно отразится и на цене страхового свидетельства.
Есть ли штраф за отсутствие страховки
В 2016 году введено штрафование иностранных подданных за отсутствие названной страховки. Если проверка документов выявит подобное нарушение, либо страховая сумма возмещения составляет меньше чем 100 тысяч рублей, подобное будет приравниваться к административному правонарушению. Закон карает данное отклонение от нормы - отсутствие полноценного сертификата, штрафом от 2 тысяч до 7. Одноразовое нарушение грозит лишь только административным штрафом, рецидив - повторное нахождение без сертификата в течение одного года грозит наложением запрета на въезд в Российскую Федерацию. Закон об административных нарушениях оговаривает подобную статью.
Где можно оформить
Процедура медицинского страхования предусматривает две формы оформления документа:
- индивидуальную;
- коллективную.
Первая так же подразумевает два вида - личное, либо при помощи работодателя. Работник или иной иностранный гость России может лично обратиться в одну из страховых компаний для заключения договора. Дорожащие своими подчиненными работодатели берут эту обязанность на себя. Им так же это не составляет большого труда, ведь в стране существует много агентств, где можно купить полис ДМС для иностранных работников. Если у директора предприятия не так уж много свободного времени, купить страховой сертификат возможно онлайн через сайт компании. Ниже приводится список некоторых надежных страховых агентств проводящих страхование зарубежных гостей, например:
- Росгосстрах практикует помощь Единого медицинского центра по оказанию первой, неотложной, узконаправленной;
- страховое агентство Росно предлагает программу Мигрант для оформления иностранных граждан, куда входит амбулаторные, поликлинические услуги, предусмотрена стоматология, размещение в стационаре, вызов врача домой;
- Ресо-Гарантия так же предусматривает амбулаторную, специальную медицинскую помощь, размещение в больничном учреждении.
Конечно, это перечислена часть страховых компаний, получить полис ДМС иностранец имеет право избрать другие агентства.
Документы для оформления
На самом деле, добровольная процедура считается обязательной для зарубежных посетителей России, планирующих пробыть в стране не менее трех дней. Отказ от упоминаемой процедуры грозит гостю штрафом, либо при повторном игнорировании - запрет на въезд. Так же оформление полиса дмс для иностранных граждан обязательно при трудоустройстве на работу, он входит в минимальный комплект документов.
Данный пакет документов является обязательным для получения сертификата гражданином и включает:
- гражданский, зарубежный паспорт, либо удостоверение личности, дублированные на русском языке или заверенная нотариусом их переведенная копия;
- миграционную карту с указанием срока пребывания в РФ, подтверждение Федеральной миграционной службы о постановке на учет;
- разрешение временного пребывания в форме отметки в паспорте;
- квитанция уплаты необходимых сборов.
Юридические лица, корпоративные клиенты заключают договор с выбранным страховым агентством перед заключением трудового договора с работниками.
Комплект документов для страхования несовершеннолетнего ребенка включает:
- документ идентификации личности;
- справка, медицинское освидетельствование о состоянии здоровья на момент заключения договора.
Последнее необходимо для внесения в свидетельство необходимой профилактики, либо лечения хронических патологий.
Пошаговая инструкция
Зарубежному гостю не представляется никакой трудности получить страховку дмс. Ему следует только обратиться в одну из организаций заключающей подобного рода договоры. Приведенная пошаговая инструкция облегчит процесс получения иностранцу необходимого сертификата:
- Письменно сообщить о своем намерении оформить данное страхование.
- Предоставить обязательный комплект документов.
- Избрать в соответствие с продолжительностью пребывания в стране, характера нахождения полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан. Договор заключается при намерении пробыть на российской земле более трех суток.
- Оплатить сертификат.
Последней операцией процедуры станет его получение.
Сколько стоит полис
После некоторых изменений законодательства о пребывании иностранных подданных в стране, точно указать цену полиса не представляется возможным. Его стоимость будет зависеть от некоторых факторов. Главным условием страхового соглашения будет время его продолжительности. Краткосрочные сертификаты стоимостью значительно уступают годовым. Последние включают стоматологическое обслуживание, вызов врача на дом, чего можно избежать, например, находясь пару месяцев. Поэтому, сколько будет стоить полис, получатель узнает при подписании договора.
Цена так же варьируется стоимостью услуг клиник-партнеров страховщика - одни предложат обычное медицинское обслуживание, другие - элитный сервис. Следуя рекомендации Министерства труда и соцзащиты, стоимость сертификата варьируется от полутысячи рублей до 12 000. Выходит, что его средняя цена находится в пределах от 3 до 7 т. р. и зависит от следующих аспектов:
- страхового агентства, его существующих тарифов;
- клиник, больниц-партнеров организации;
- возраста, его состояния, самочувствия, половой принадлежности;
- сферы деятельности избранного производства связанного с наличием возможных страховых случаев, заболеваний;
- перечня медицинских услуг, обобщающихся сертификатом.
Более подробную информацию предлагается узнать на официальных сайтах компаний с описанием конкретных страховых рисков, разъяснением каким категориям предоставляется полис.
Кто оплачивает ДМС иностранцу
Заботы и расходы заключения соглашения между иностранцем и страховщиком берет на себя первый - это его обязанность. Однако внести страховую премию за стоящего сотрудника, позволено и работодателю. Это оговаривается обеими сторонами во время трудоустройства. Разница оплаты обусловлена следующими факторами:
- самостоятельное, либо туристское посещение страны оплачивается из кармана зарубежного гостя;
- приглашение работодателя подразумевает оформление необходимых документов за его счет;
- дмс иностранных студентов упрощается тем, что их государство оплачивает его самостоятельно.
Следовательно, иностранным студентам полис обойдется бесплатно.
Как выглядит полис
Полис для иностранных граждан оформлен на листе бумаги, где указаны:
- страхователь;
- данные его паспорта;
- застрахованные с ним лица;
- дата рождения;
- категория риска;
- период пребывания и др. сведения.
Внизу документа идет полное описание заключенной программы страхования.
Можно ли оформить на детей
Оформление свидетельства дмс для детей иностранных граждан так же является необходимым условием их пребывания в России. Он предназначается для посещения дошкольных, школьных заведений, спортивных секций, кружков по интересам, других детских организаций. Соглашение заключает следующие услуги:
- неотложную медицинскую помощь;
- амбулаторное посещение лечебных заведений;
- получение прививок, вакцинации;
- предоставление стационаром медицинских услуг.
Предоставление страхового сертификата позволит ребенку бесплатно обойти всех врачей, получить необходимую справку для посещения школы, дошкольного заведения, секции, кружка.
Что нужно знать беременным
Агентства, предоставляющие программу Беременность, предлагают следующие услуги:
- плановое посещение гинеколога, профильных специалистов;
- лабораторное обследование;
- ультразвуковое исследование, кардиотокографию;
- курсы для будущих матерей;
- роды с последующим наблюдением.
Обычно полис приобретается на третьем триместре продолжения беременности.
Что делать если есть только временная регистрация
Лица с временной регистрацией приравниваются к полноправным гражданам РФ. Поэтому им необходимо заключить договор на оформление обязательного медицинского страхования.
Законодательство
Федеральный закон об ОМС претерпел некоторые изменения. Исходя из него, полис добровольного страхования представляется неукоснительным документом для зарубежных гостей. Он так же необходим для трудоустройства, получения патента, временной регистрации продолжительного срока пребывания. Отсутствие данного свидетельства, либо заявленного на меньший срок, чем продолжительность нахождения в РФ, карается не только административным штрафом, но и депортацией из страны.
Заключение
Оформление полиса ДМС для иностранных граждан с 2019 года стало обязательным условием их проживания в Российской Федерации. Сертификат так же является необходимым детям иностранных граждан, соискателей рабочего места, зарубежным гостям, планирующим пробыть на территории России более 3 суток. Наличие упомянутого свидетельства гарантируем его владельцу получение бесплатной качественной медицинской помощи.
Помощь с оформлением и легализацией иностранных граждан в России может оказать наш юрист. Запишитесь на бесплатную консультацию прямо сейчас на нашем сайте в специальной форме. Обязательно поможем.
Ждем ваши вопросы и в благодарность, просьба оценить этот пост и поставить лайк.
