Страховка для беременных. Страховка для беременных при выезде за границу

Беременность – это очень важный период в жизни женщины. Долгих сорок недель она несёт ответственность за своё здоровье и здоровье будущего потомка. Поэтому будущей мамочке хочется максимально застраховаться от всяких непредвиденных ситуаций. Страховые компании данной категории клиентов предлагают добровольное медицинское страхование. Такой полис позволяет получить денежную компенсацию в случае оказания некачественных услуг в медучреждениях либо получения осложнений в результате обследований и прочих процедур.

Виды программ

Страховщики обычно предлагают два вида программ:

«Ведение беременности» — обычно начинает действовать с восьмой недели беременности до тридцатой – тридцать шестой (зависит от конкретной страховой компании). Страхуются риски, связанные с проблемами во время беременности. Можно застраховать определённый триместр.

«Родоразрешение» — подходит для женщин со сроком беременности от тридцати и более недель, связана с процессом родов, наблюдения после них, консультированием по началу грудного вскармливания и пр. Страховщик берёт на себя ответственность за жизнь и здоровье мамы и малыша.

Объем предоставляемых услуг

Для беременных включает в себя следующий набор услуг:

• обучение в «Школе беременных»;
• консультации врачей в любое время суток;
• приезд специалиста на дом;
• лечение обострения хронических болезней;
• стационарное пребывание в медицинском учреждении;
• анализы и мазки;
• выявление группы крови с резус-фактором;
• плановые обследования и осмотр узких специалистов;
• разработка плана родов совместно с гинекологом;
• проведение ультразвукового обследования, КТГ и прочих процедур, выявляющих потенциальные риски развития плода.

Указанный перечень может меняться в зависимости от выбранной страховой компании и медицинской клиники. Зачастую на лечение болезней, не связанных с беременностью не выделяются средства. Это же относится и к нахождению в больнице свыше срока, прописанного в договоре страхования.

Существую лимит на определённые услуги (например, однократное стационарное лечение).

С полисом ДМС допустимо обслуживаться в государственной поликлинике. Он обеспечивает возможность выбора специалистов, времени таланов, обслуживание без очереди.

Роды по полису добровольного страхования

Полис на период родов состоит из следующего списка медицинской помощи:

1. вызов машины скрой помощи для доставки в роддом;
2. выбор требуемого вида наркоза;
3. роды у врача и акушера высшей категории;
4. личный гинеколог;
5. партнёрские роды;
6. прикладывание младенца к груди;
7. консультирование по вопросам налаживания грудного вскармливания;
8. помощь неонатолога;
9. наблюдение после родов;
10. нахождение в комфортной палате совместно с малышом;
11. оформление всех документов, больничного.

Пакет услуг может сокращаться либо дополняться. Это зависит как от страховой фирмы, так и от платёжеспособности клиента.

Преимущества и недостатки полиса

Полис ДМС для беременных имеет ряд плюсов:

• получение медицинских услуг в приемлемое для клиента время и в выбранном медицинском учреждении;
• отсутствие необходимости просиживания времени в очередях у кабинетов докторов;
• работа со специалистами высших категорий, лучшие методы диагностики;
• индивидуальное отношение к пациенту;
• роды с лучшими врачами;
• комфортное пребывание с ребёнком в роддоме;
• обращение к страховщику в случае неквалифицированно оказанных услуг;
• грамотное консультирование специалистами страховой компании по вопросам получения услуг медицинского характера;
• юридическое сопровождение.

Однако МДС беременных не панацея, так как в него включён тот же перечень услуг, который указана в постановлении Министерства здравоохранения для государственных клиник. Дополнительное обследование и лечение производится за счёт собственных средств клиента (исключение составляет комплексная программа).

К минусам добровольного страхования беременных можно отнести следующие пункты:

• Женщины в положении с проблемами со здоровьем вынуждены платить за страховку в разы больше, чем здоровые.
• В полис не включаются случаи генетических отклонений в развитии плода.
• Страховые компании не выплачивают компенсации в случае смерти или врождённых патологий новорожденных, ухода за недоношенными.
• К страховым случаям не относится врачебная ошибка.

По этим причинам иногда логичнее самостоятельно заключить договор с выбранным роддомом или клиникой на оказание платных услуг, входящих в базовые программы страховщиков, что позволяет ещё и сэкономить семейный бюджет.

Примерная стоимость ДМС для беременных

На стоимость страхового полиса влияет ряд факторов:

• возраст беременной;
• состояние здоровья;
• вид выполняемой трудовой деятельности (наличие риска получения профессионального заболевания);
• нахождение на учёте беременных в женской консультации;
• выбранные медучреждения;
• срок беременности и какая она по счёту;
• наличие осложнений и хронических заболеваний;
• список выбранных услуг;
• конкретная страховая компания;
• город, где живёт клиент.

Какие-то страховщики предлагают полис по беременности или рода за двадцать тысяч рублей в год. Соответственно за весь цикл появления ребёнка на свет придётся заплатить вдвое больше. Есть предложения в районе тридцати пяти – восьмидесяти тысяч рублей за беременность и полсотни за принятие родов.

Например, комплексный пакет услуг (ведение беременности, принятие родов, стационарное сохранение беременности, вызов скорой помощи) в компании «Прогресс-Гарант» стоит от ста тридцати тысяч рублей, а в «Росгосстрах» в два раза дороже. Страховая фирма «РОСНО» за базовую программу по беременности и родам без вызова скорой помощи и стационарного лечения берёт около ста тысяч рублей. Из них тридцать пять тысяч приходится на ведение беременности.

Страхование беременных в России в последние годы стало очень популярной услугой. Именно в этот период женщине требуется особое внимание и контроль за состоянием ее будущего ребенка. Практика показывает, что наличия полиса ОМС недостаточно для получения всех медицинских услуг. Поэтому была разработана добровольная страховка для беременных. В чем особенность этого вида страхования для будущей мамы и чем он отличается от полиса ОМС, мы и расскажем в нашей статье.

Разница очевидна

Когда женщина узнает о беременности, она обращается в женскую консультацию для постановки на учет. Здесь она получает минимальный набор консультаций, анализов и исследований. Все бы ничего, если бы не:

• длинные очереди к врачу;
• неудобный режим работы специалистов;
• сложности в постановке на учет в месте постоянного проживания;
• запись на исследования за несколько недель;
• плата за целый ряд анализов.

Чтобы радость от будущего материнства не омрачалась такими походами в ближайшую консультацию, можно приобрести полис по программе ДМС для будущих мам. Имея на руках этот документ, все необходимые исследования можно пройти в платной клинике вашего города. В этом случае беременность ведется по специальной программе. Ее наблюдают высококвалифицированные специалисты, а анализы и обследования женщина проходит своевременно. Самое главное – в отличие от полиса ОМС, беременная получает гораздо более широкий спектр высокотехнологичных услуг, позволяющих тщательно исследовать состояние ее плода.

Где можно приобрести полис ДМС для беременных?

Купить страховку можно в любой страховой компании. Для этого нужно внимательно изучить:

• стоимость полиса;
• перечень предлагаемых услуг;
• список медицинских учреждений.

Страхования компания не только выдает полис ДМС, но и обеспечивает ряд услуг:

• консультирование в круглосуточном режиме;
• анализ качества оказываемых услуг;
• юридическое консультирование застрахованных лиц.

Если застрахованному лицу будут оказаны услуги ненадлежащего качества, что приведет к ухудшению состояния беременной, то страховая компания должна будет выплатить денежную компенсацию.

Отличительные особенности

Главное отличие – индивидуальный подход, проведение анализов на высокотехнологичном оборудовании, наблюдение у лучших специалистов.

Добровольная медицинская страховка позволяет выбирать то, что для вас более удобно. По нему можно наблюдаться даже в поликлинике рядом с домом, но без очередей и по удобному для вас графику.

На что следует рассчитывать?

Варианты полиса ДМС по программе «Беременность» могут варьироваться в зависимости от пожеланий женщины, указанных при подписании договора. Обычно в программу включены следующие мероприятия:

• ведение беременности гинекологом;
• осмотр узкими специалистами;
• проведение лабораторных и ультразвуковых исследований;
• посещение курсов для будущих мам;
• лечение хронических заболеваний, обострившихся на фоне беременности;
• стационарное лечение.

Количество услуг обычно лимитируется. Поэтому прежде, чем подписывать договор, следует понимать, что вам нужно. Договор можно заключать на любом сроке беременности и для любого триместра. Это очень удобно и позволяет застраховать наиболее «уязвимые» периоды.

В договоре добровольного медицинского страхования можно приобрести более расширенную программу по ведению беременности. Это позволяет вести наблюдение за развитием плода и состоянием беременной более тщательно. Такой подход позволяет на самой ранней стадии выявлять отклонения в развитии и предпринять все необходимые меры для исправления ситуации.

Стоимость полиса

Стоимость страховки для беременных варьируется в зависимости от ряда факторов:

• регион;
• программа;
• перечень включенных в него услуг.

Обычно это стоит от 5-ти до 100 тыс. рублей. Важно, что ряд компаний предлагает приобрести полис ДМС в рассрочку на определенный период. Это очень важно и позволяет выбрать оптимальную программу ведения беременности, не экономя на здоровье будущего малыша.

Следует оговориться: чем меньше срок беременности, тем дороже полис стоит. А все потому, что женщине на ранних стадиях требуется более тщательный контроль за ее состоянием.

Опять же можно выбрать какой-то определенный триместр беременности для заключения договора или весь период. Здесь все зависит от вашего желания и финансовых возможностей.

Тщательно изучаем договор

Страхование беременности и родов – ответственный шаг в жизни женщины. Перед заключением договора его нужно тщательно изучить, обращая внимание на каждый пункт. Поскольку беременная пребывает в легкой эйфории от своего состояния, и бывает невнимательна. Поэтому с собой лучше взять человека, которому вы доверяете, и изучить договор вместе с ним.

Вне зависимости от типа полиса ДМС в него должен включаться обязательный минимум осмотров и лабораторных исследований, установленных в соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития России. Все, что свыше, зависит от особенностей течения каждой беременности.

Обязательным пунктом в договоре указывается страхование жизни беременной. В случае ее смерти страховая компания обязана выплатить материальную помощь родственникам. Внесение в договор этого пункта обойдется дополнительно в 2-3 тыс. рублей.

Порядок действий при наступлении страхового случая

Посещение врачей по полису ДМС осуществляется через диспетчерскую службу. Для этого нужно созвонится с ними по телефону указанному в договоре. Во время звонка вы сообщаете, к какому специалисту хотели бы попасть и по какой причине. Диспетчер записывает вас на удобное время и сообщает дату и время посещения врача. Вам осталось только прийти на прием своевременно.

Здоровье беременной женщины и ее будущего малыша во многом зависят от грамотности врачей и полноты проведенных исследований. Поэтому не стоит экономить на своем здоровье и будущем благополучии. Купив полис ДМС, вы можете быть уверены, что получите все необходимые услуги, положенные для каждого срока беременности.

Легкой беременности и родов!

Видео по теме

Иностранные граждане обязаны иметь полис ДМС: особенно это важно беременным для наблюдения беременности и прикрепления к клинике. Но как разобраться в особенностях, понять какой полис подходит под требования? Мы подготовили инструкцию для беременных в РФ.

Иностранки могут прикрепиться к районной поликлинике только с полисом ОМС, который положен бесплатно если у вас есть РВП или ВнЖ.

Если у вас его нет, предлагаем специальную программу наблюдения беременности в сети частных клиник, расположенных в “спальных” районах Москвы.

В программу входят:

1. все необходимые анализы
2. УЗИ, скрининги, КТГ
3. консультации гинеколога и всех других необходимых врачей.
4. консультации у личного врача-гинеколога, а том числе по телефону
5. консультация педиатра в третьем триместре
6. обменная карта

Самая выгодная цена на ведение беременности в Москве .

Обычная стоимость ведения беременности в Москве - 90 000 рублей. Поэтому наше предложение гарантированно выгодное и честное. Именно эту сумму вы потратите на наблюдение беременности без осложнений. Или даже больше. Цены приведены на обслуживание в клинике Доктор Анна, но есть много других программ по выгодной цене.

1-2-3 триместр

2-3 триместр

3 триместр

В любом случае, вам необходимо заранее оформить обменную карту, в которой обязательно должна быть следующая информация: результаты анализов (ВИЧ, сифилис, гепатит), УЗИ, общие сведение о течение вашей беременности. Без анализов вас могут поместить только в инфекционный роддом. Обменная карта всегда должна быть при вас на случай срочных родов. Без обменной карты вы сможете родить только в инфекционном роддоме.

Обменная карта

Подробные ответы на частые вопросы про наблюдение беременности и обменную карту вы можете прочесть перейдя по ссылке.

Роды иностранных граждан на территории Российской Федерации бесплатны!

Когда почувствуете схватки, вызывайте скорую и езжайте в ближайший роддом. Вот ответ Департамент Здравоохранения города Москвы , можете распечатать его и взять с собой в роддом. Это гарантирует вам бесплатные роды.

Также бесплатно положена экстренная помощь новорожденным в реанимации, пока существует угроза жизни.

Государство заботиться о здоровье всех беременных женщин. Именно поэтому для них создаются особые условия, предоставляется множество льгот. Это касается также системы здравоохранения.

Согласно действующему законодательству допускается формирование специализированных программ добровольно страхования. Они распространяются только лишь на женщин в положении.

Условия действия подобных полисов, а также плюсы и минусы зависят от конкретной выбранной программы, страховой компании.

Что нужно знать

Добровольное медицинское страхования позволяет существенно расширить зону покрытия различных случаев для беременных женщин, а также новорожденных.

Услуга этого типа в последнее время достаточно популярна. С каждым днем ею пользуется все большее количество женщин, особенно отдельные категории рожениц.

Например, в Москве и иных городах, где много иностранцев, получить медицинское обслуживание они по ряду причин бесплатно не могут. Потому пользуются именно ДМС.

Фактически, рассматриваемая медицинская система позволила существенно разгрузить муниципальные поликлиники и больницы.

Постепенно, но все большее количество добросовестных работодателей переходит на ДМС. Это дает возможность существенно разгрузить бюджет Российской Федерации.

Качественные услуги особенно важны в случае беременности и родов. ДМС в таком случае более предпочтительный для роженицы вариант, так как позволяет получить более качественные медицинские услуги.

Но прежде чем приступить к использованию полиса медицинского страхования рассматриваемого типа, важно изучить следующие вопросы:

• основные понятия;
• выполняемые функции;
• нормативная база.

Это позволит избежать большого количества самых разных сложных и даже спорных моментов. Особенно важна нормативно-правовая база.

Основные понятия

Во избежание непонимания каких-либо нормативно-правовых документов, связанных с полисами ДМС для беременных и новорожденных, стоит обязательно ознакомиться с основными понятиями.

К наиболее важным терминам на сегодняшний день можно отнести следующее:

• обязательное медицинское страхование;
• объект ДМС;
• страховой риск;
• застрахованное лицо;
• страховое обеспечение;
• страховой случай;
• программа ДМС.

Под аббревиатурой ДМС понимается один из видов страхования. Оно позволяет получать медицинское обслуживание на основании ранее заключенного .

На данный момент существует достаточно большое количество самых разных компаний, предлагающих подобную услугу. Практически у всех имеются специализированные полисы для беременных женщин и новорожденного.

Под термином «объект ДМС» понимается некоторый страховой риск. Его возникновение дает право воспользоваться услугой ДМС.

«Страховой риск» — событие, являющееся основанием для обращения в соответствующее медицинское учреждение. В конкретном случае под ним понимается беременность и последующие роды.

«Застрахованное лицо» — это субъект страхования. В случае приобретения полиса ДМС застрахованных лиц может быть сразу двое — мать и родившийся ребенок.

Но данный момент должен быть обозначен соответствующим образом в заключаемом договоре. «Страховое обеспечение» — под этим термином подразумевается факт выполнения обязательств перед застрахованных лицом.

Например, если был заключен договор на прием родов и матери, новорожденного, то страховым обеспечением будет являться именно это.

«Страховой случай» — возникновение предусмотренного в страховом договоре события. «Программа ДМС» — некоторый набор услуг, включенный в полис по умолчанию.

Например, ДМС для новорожденных (программы подобного типа популярны) включает в себя послеродовое сопровождение матери/ребенка.

Выполняемые им функции

ДМС сегодня одновременно направлен на реализацию сразу нескольких функций, причем все они перекликаются с функциями ОМС.

К наиболее важным сегодня можно отнести следующее:

• разгрузка муниципальных учреждений за счет получения беременными женщинами услуг в платных;
• экономия средств из бюджета государства и фонда ОМС;
• повышения уровня качества услуг;
• улучшение демографической обстановки за счет улучшения качества медицинских услуг.

Добровольное медицинское страхования для женщин в положении имеет очень большое количество самых разных достоинств. Именно это является одной из причин все большей популярность услуги этого типа.

При возможности стоит ознакомиться со всеми ними. Существует множество компаний, предлагающих полис ДМС данного вида. Потому можно будет без затруднений выбрать подходящую в конкретном случае программу.

Нормативная база

Главной особенностью медицинского страхования рассматриваемого типа является его регламентированность действующим в Российской Федерации законодательством.

Основополагающим нормативно-правовым документом сегодня является в редакции от 01.12.14 г.

Наиболее важными НПД являются следующие:

После пристального изучения нормативно-правовой базы можно не опасаться появления каких-либо сложных моментов.

Беременная женщина, а также иные застрахованные таким образом лицам смогут легко защитить права и принудить медицинские компании к выполнению всех своих обязательств.

Сколько стоит ДМС для беременных

Единственным минусом системы добровольного медицинского страхования является необходимость оплаты данного полиса. Причем стоимость будет зависеть от достаточно большого количества самых разных факторов.

В первую очередь к ним можно будет отнести следующие:

• перечень предоставляемых при возникновении страхового случая услуг;
• медицинское учреждение, где будет происходить медицинское обследование ребенка, роды;
• длительность действия;
• иное.

Цена полиса ДМС может колебаться в довольно существенных пределах. Именно поэтому стоит заранее выбрать какую-либо определенную страховую компанию, услуги которой по карману в конкретный момент времени.

Видео: добровольное медицинское страхование

Сегодня рынок ДМС на территории России попросту переполнен самыми разными СК. Причем многие из них предлагают не один десяток всевозможных программ.

Потому сложностей обычно не возникает. Но прежде чем определиться с выбором, стоит разобрать следующие вопросы:

• преимущества программы ДМС;
• документы для оформления;
• определение стоимости.

Преимущества программы ДМС

Программа ДМС сегодня имеет множество преимуществ как по сравнению с ОМС, так и сама по себе. Причем перечень их достаточно обширный.

К наиболее важным можно отнести следующее:

Причем следует помнить о регламентации всех действий платных клиник. При ненадлежащем предоставлении как руководство медицинского учреждения, так и страховая компания могут понести ответственность.

По данному вопросу имеется внушительная судебная практика. Почти всегда судья и прокурор полностью на стороне простых граждан. Если застрахованные лица сами при этом не нарушили закон и предписания врача.

Документы для оформления

Получение услуг ДМС требует наличия соответствующим образом заключенного договора. Для этого необходимо будет представить некоторый перечень документов.

В него входит следующее:

• паспорт РФ;
• индивидуальный налоговый номер;
• заполненная обменная карта женщины в положении.

Иногда страховой компании могут понадобиться иные документы. По возможности стоит их предоставить. Перечень обязательных бумаг в таком случае на законодательном уровне не закреплен.

Определение стоимости

Стоимость страхования определяется для беременной женщины в каждом случае строго индивидуально, исходя из различного рода рисков.

К наиболее важным факторам сегодня можно отнести следующие:

• возраст роженицы;
• наличие многолюдности;
• общее состояние клиентки;
• гражданство;
• положение плода;
• наличие дополнительных услуг – дородового и послеродового сопровождения.

Обычно при необходимости можно ознакомиться с расценками на официальном сайте страховой компании, подходящей в конкретном случае.

Все серьезные СК обязательно имеют в интернете свою страницу. Если по какой-то причине данный способ не является доступным, стоит воспользоваться телефоном.

Особенности добровольного медицинского страхования для беременных иностранных граждан

ДМС для иностранных граждан имеет следующие основные особенности:

Сегодня ДМС – один из способов получить качественные медицинские услуги по относительно небольшой цене.

Не стоит пренебрегать приобретением данного полиса. Причем в случае с иностранцем отсутствие его является наказуемым деянием.